Załącznik nr 1 do Regulaminu stanowi przykładowy wzór formularza odstąpienia od umowy.

FORMULARZ ODSTĄPIENIA OD UMOWY

Adresat („Adresat odstąpienia od umowy”):

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

Niniejszym informuję o moim odstąpieniu od:

☐ *umowy sprzedaży następujących zakupionych przeze mnie Towarów (w miarę możliwości prosimy podać dodatkowo numer zamówienia):

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

☐ *umowy o świadczenie drogą elektroniczną następującej usługi: …………………………………………………………………………....…………………………..……………………………………………....………………………………………………………..………………………………………………………………………………....……………………..

Imię i nazwisko Konsumenta:

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

Adres Konsumenta:

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

Numer rachunku bankowego (jeśli Klient wybrał ten sposób zwrotu) Konsumenta do zwrotu płatności za Towar/Usługę:

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

Podpis Konsumenta – tylko w przypadku przesłania formularza w wersji papierowej:

………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………..

Data wypełnienia formularza: ………………………………

* Właściwe zaznaczyć